绝经了还能做试管婴儿吗?女性该如何调理?
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随着二胎、三孩政策的相继开放,很多夫妻也开始忍不住想要尝试生育二胎或三胎,但是,部分高龄夫妻面临一个难题:高龄绝经。绝经,代表了一个女性卵巢功能的衰退,雌激素分泌枯竭,月经停止,生殖功能的终止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。
一、认识沉默的杀手—丙肝
说起丙肝,绝大多数人可能不是很熟悉,其知名度也远远不及乙肝,但对人体的危害却不亚于乙肝。根据世界卫生组织报告显示,全球导致死亡的十大感染性疾病中,有两种是病毒性肝炎:一是广为熟知的乙肝,另一种就是较为陌生的丙肝。每年全球有25万人因丙肝而死亡,与乙肝疾步前行。而我国现在也有近4000万名丙肝病毒感染者,平均感染率为3.2%,对人类健康和生命的危害之大不容小觑。
美国专家指出,丙肝即丙型病毒性肝炎,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要是丙型肝炎病毒感染引起。通常,在饮酒、劳累、长期服用有肝毒性的药物等外界因素的影响下,可促进丙肝病情的发展。发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌(HCC)。
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而之所以把丙肝比作“沉默的杀手”,是因为丙肝患者大部分没有任何症状,慢性丙肝患者甚至可以在20年间没有任何明显症状,加上丙肝在我国体检项目中并非常规检查项目。很多病人是在手术前验血,或是献血,或是常规查体发现转氨酶不正常进一步检查时才发现患有丙肝,还有的发展到肝硬化、肝癌阶段时才确诊。故而,丙肝就像埋在人体内的一颗定时炸弹,不鸣则已一鸣惊人,让人措手不及。
二、丙肝对生育有什么影响?
通过以上的了解,我们知道丙肝会威胁人体健康及生命是肯定的,那会不会影响到女性怀孕生子呢?答案是:Yes!
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据美国专家介绍,丙肝对女性生育的影响主要表现在两方面:
1、威胁母体生命安全
对于丙肝患者而言,由于丙肝病毒长期在体内贮存,其肝功能难以稳定,尤其在病毒核酸(HCV-RNA)阳性,说明病毒在持续复制,可引起肝细胞结构和功能改变或干扰肝细胞蛋白合成,造成肝细胞变性坏死,这对肝脏功能无疑是一种持续性损伤,而怀孕本身也会加重肝脏的负担,这样双重压力下会使肝功能损伤越来越严重,无法承受妊娠风险,从而威胁母体生命安全。
2、将丙肝病毒传染给婴儿
丙肝跟乙肝一样都属于是传染性肝炎,主要通过血液、性生活、母婴垂直传播等途径传播。临床研究发现,抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。同时,HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。所以,丙肝女性患者自行怀孕,将丙肝病毒传染给婴儿的风险是很大的。
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众所周知,试管婴儿助孕在将精子、卵子取出体外进行受精,并培育成胚胎后,终究要将其移植回母体子宫内着床、妊娠,后续的发育和成长过程与自然受孕时的十月怀胎是一样的。基于此,女性患有丙肝确实可以赴美试管,但也需警惕丙肝对生育构成的两大威胁,毕竟医学界目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。
三、为保障两代人的健康,美国提供的优生方案
当然,为保险起见,保障两代人的健康,美国专家建议丙肝患者赴美做试管婴儿时,应选择合适的助孕方案。在此,有两种方案可供大家挑选:
自怀方案:先诊疗再试管
当女性丙肝检查结果显示HCV呈阳性,肝功能异常时,是不建议进行试管助孕的,原因是此时体内的病毒复制活跃,传染性很强;其次,患者肝脏受损的情况下,很难保证可以顺利生下孩子。这个时候美国专家更提倡先进行病症诊疗,待HCV—RNA为阴性且肝功能正常或丙肝彻底治愈,可以安全怀孕后再赴美入周,不仅试管成功率可达89.8%,还可保障母婴健康。
尽管起初对试管婴儿技术的了解并不深刻,但是因为它早已闻名中外所以有关于它的各种事例早已在社会上流传来开。我们曾不止一次的听到说很多三十多岁甚至四十岁的女性去做试管婴儿,移植了四五次还是没能让胚胎着床成功。好像高龄女性在和试管婴儿技术交手时没有任何攻击力,只能一次又一次的败下阵来。
那么如何苛刻的试管婴儿技术为何独独在面对年轻女性时就展露出如此大的友善呢?究其原因大概还是在这三点上。首先第一点就是在于她们的年轻,因为年龄可是影响试管婴儿成功率的一大因素。正因为是如此的年轻所以她们的卵巢以及子宫等都还处在更好的状态,既然子宫和卵巢得到了保障那卵子肯定也是优质的,那成功率自然而然就是很高了;第二点是她们的身体状态良好。在未开始做试管婴儿之前,她们一心只想着享受生活,那么饮食必定也很精致,生活习惯也差不到哪儿去。有一个好的身体的加持,自然做起试管婴儿来也就无比顺畅了;最后一点就在于她们的心态。年轻女性对于生育一直都是比较随意的态度,能怀则怀。所以在这种佛系的态度下反而让心情更加的舒适,成功率也不会低。
其次就是制定科学的促排方案:医生会根据患者的身体情况,比如年龄、卵巢功能、内膜情况、基础卵泡数、雌激素水平等综合考量,制定合理的促排方案。并在促排期间,定期监测卵泡的发育情况和患者对药物的反应程度,及时调整用药剂量,确保在不损害女性身体健康的情况下,保障获卵质量。
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